みーの医学

医学生の「みー」が,医学に関してまとめています. 2016年3月に110回医師国家試験に合格しました.

このブログでは,みー(=運営者)は医学的助言を一切おこなっていません.情報の利用は自己責任でお願いします.間違いや意見がありましたら,該当記事のコメント欄に書き込んでください.

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新しいブログのお知らせ

平素より「みーの医学」を読んで頂きありがとうございます. 諸処の事情により,新しいブログを始めました. medk.atsuhiro-me.net 今後新しい記事は「みーの初期研修」に投稿します.当ブログ「みーの医学」に新規記事を作成することはありませんが,公開済…

医師国家試験に合格した

昨日(2016.3.18)の午後2時に,医師国家試験の合格発表があり,みーは無事に合格しました.よかったよかった. (証拠画像)*1 医師免許申請用の書類を作成しているところですが,1つ言いたいことがあります. 免許申請に60000円かかる.懐が寒い! 腑に落ちな…

国家試験当日の過ごし方と持ち物

医師国家試験当日をどのように過ごすかという戦略を予め立てておくと,緊張がいくらか取れるのではないかと思い,みーの経験を元に,おすすめの持ち物と過ごし方を考えてみました.

医師国家試験の勉強法と教材比較 (QB, TECOM, MECなど)

医師国家試験の勉強をするにあたり,教材選びは最初の難関です.国家試験に無事合格したみーが,今までの勉強を振り返って,国家試験の教材について意見をまとめました.

みーの医学 ゴロ合わせ 総まとめ

みーの医学で紹介しているゴロ合わせの総まとめ記事です.みーが国家試験本番に自分で確認するために作成したプリントをブログ記事にしたものです.QBの診療科毎にまとめてあります.ゴロ合わせには参照すべき記事へのリンクも併記しましたので,意味が分か…

国試採点サービスのアンケートが著作権侵害チェックだった件

国家試験が終了して,やっと気持ちが落ち着いてきました.そこで医師国家試験採点サービス TAKE OFFに自分の答案を入力しました. www.gomec.co.jp 結果が2/15に開示されるということなので,3/18の合格発表よりも一足早く安心することができることを期待し…

110回医師国家試験を終えて,ゴロ合わせの偉大さを痛感した

110回医師国家試験が本日終了しました.みー的には思うところはたくさんありますが,合格が決まってから改めて記事にしようと思っています. 「みーの医学」では,たくさんのゴロ合わせを解説文と共にまとめてきました.もちろん,みー自身もこれらのゴロ合…

血圧を下げるには高カリウム食がよい

1年ほど前から,みーの血圧が135/85 mmHgを超えることが増え,健康診断で血圧の測り直しを求められることもありました.まだ24歳なのに血圧が正常高値ではマズイと思い,なんとかしようといろいろ調べました. 高血圧には高カリウム食がよいことが分かったの…

副腎皮質ホルモンのまとめとゴロ合わせ

副腎皮質ホルモンはややこしいので,まとめました.ややこしい原因は,すべてがステロイド骨格に少しずつ修飾されて作られるホルモンなので,似ているからです. 目次 副腎の構造 副腎皮質ホルモンの生合成 各層での合成 排泄物 副腎皮質の酵素 先天性副腎皮…

心電図検査の色のゴロ合わせ

心電図の電極を貼るときに,色が対応する場所を覚える必要があるので,ゴロ合わせを紹介します. 肢誘導 *1 有名なゴロ合わせですが, あきちゃん、くみちゃん が覚えやすいと思います.あき→赤黄,くみ→黒緑です.右手からの順番ですが,わからなくなったら…

放射線感受性から癌を分類する

悪性腫瘍の治療の選択において,放射線感受性が高いかどうかは非常に重要な要素です.癌を1つづつ覚えていくのが大変なので,放射線感受性で癌をまとめてみました. Bergonié - Tribondeau の法則 Bergonié - Tribondeau(ベルゴニー・トリボンドー)の法則は…

塩化ビニルモノマーのゴロ合わせ

塩化ビニルモノマー(クロロエチレン) プラスチックの原料で,比較的低毒性なのですが,長期間の吸入で以下のような様々な症状を引き起こします. Raynaud現象 肝血管肉腫 強皮症様皮膚症状 指端骨溶解症 ゴロ合わせは, エビと例の果肉を今日プラスしようか…

QB online API リファレンス

医師国家試験の過去問サイトである QB online の非公式リファレンスです. QB online API を使うことで,医師国家試験の過去問を系統的に分析することができます. 目次 目次 Syntax Login ユーザー情報 ユーザー情報 サマリー 問題一覧 問題の取得 ノート

ビタミンDの活性化のゴロ合わせ

ビタミンDは体で代謝されることで活性化ビタミンD3 (1,25-ジヒドロキシコレカルシフェロール) となり,作用します. 1,25(OH)D3 プロビタミンD ↓←(紫外線) ビタミンD3 ↓←(肝臓) 25(OH)D3 ↓←(腎臓) 1,25(OH)D3 弟子が25で幹事をし1人前. 弟(D)子が(紫外線)25…

急性膵炎のCullen徴候

急性膵炎 膵臓が自己融解することで,出血性壊死を来します. Cullen徴候 (カレン徴候) 皮下出血のために.臍周囲の出血が見られることがあります.これをCullen徴候といいます. *1 Grey-Turner徴候 (グレイ ターナー徴候) 皮下出血が左側腹部に見られるこ…

国試直前にmediLinkアプリが不具合多発!

Year Noteやレビューブックなど,メディックメディアの教科書にはなにかとお世話になっています. 国試直前の不具合 国試直前のこの時期(2016.1.12)にmediLinkアプリがアップデートされたのですが,不具合が多発しています.mediLinkアプリに依存して勉強し…

皮膚科の検査のまとめとゴロ合わせ (Nikolsky, Auspitz, Darierなど)

皮膚科の検査は名前が人名でややこしく,対応する疾患も多いので,まとめました. 検査名 陽性となる疾患 内容 Nikolsky現象 天疱瘡SSSS先天性表皮水疱症TEN 健常に見える皮膚に摩擦を加えると容易に表皮剥離や水疱を生じる Köbner現象 乾癬扁平苔癬 健常皮…

羊水ポケットと羊水指数(AFI)の違いとゴロ合わせ

羊水量を測定することは,羊水過多症や羊水過少症を診断する上で非常に重要です.経腹超音波検査によって測定するのですが,以下の2つの方法があります. 羊水ポケット 羊水インデックス 羊水ポケット 羊水食うが最も広くなるような断面で,胎児や臍帯を含ま…

国家試験に見る病気と文学

104F17 芥川龍之介著「歯車」の一部を以下に示す. のみならず僕の視野のうちに妙なものを見つけ出した.妙なものを?―と云うのは絶えずまわっている半透明の歯車だった.僕はこう云う経験を前にも何度か持ち合わせていた.歯車は次第に数を殖やし,半ば僕の…

自己免疫性肝胆疾患の抗体のゴロ合わせ

自己免疫性肝胆疾患はややこしいのでまとめました. 各疾患の特徴 自己免疫性肝炎は,肝細胞に対する過剰な免疫応答が原因で,慢性肝炎を来します. 原発性胆汁性肝硬変は,グリソン鞘において胆管に炎症が起こる疾患で,一見すると閉塞性黄疸だけど胆管の拡…

細菌性髄膜炎の起炎菌を整理する

細菌性髄膜炎の起炎菌は年齢ごとに異なります.理解の仕方を整理しました. *1 考え方 生まれる時は膣常在菌に暴露される 分娩時に,膣の常在菌に暴露されることで髄膜炎を起こします.したがって,膣常在菌であるB群溶連菌や大腸菌が主な起炎菌になります.…

ツレがうつになりまして。で鬱病の勉強

国家試験勉強の息抜きと精神科の勉強を兼ねて,ツレがうつになりまして。を見ました. Amazon prime会員ならば無料で見ることができます.Amazonすごい. ツレがうつになりまして。発売日: 2013/11/17メディア: Amazon インスタント・ビデオこの商品を含むブ…

消化管縫合の覚え方

消化管を縫合するときは, Albert法(全層縫合を吸収糸で) Lembert法(漿膜筋層縫合を非吸収糸で) を行いますが,どっちがどっちなのか分からなくなるので,覚え方を紹介します. Albert → All → 全層 Lembert → L → lateral → 外側だけ 両方を同時に行う…

疾患の俗称リスト

皮膚科 疾患名 俗称 癤(せつ), 癰(よう) おでき 尋常性痤瘡 にきび 尋常性疣贅 いぼ 伝染性膿痂疹 とびひ 伝染性軟属腫 みずいぼ 色素性母斑 ほくろ 足白癬 みずむし 爪白癬 爪みずむし 股部白癬 たむし 鶏眼 うおの目 魚鱗癬 さめはだ 痂皮 かさぶた 褥瘡 …

感染症の媒介動物のまとめと覚え方

感染症の媒介動物は覚えるのが大変なので,まとめました. 大雑把に 蚊: ウイルス,糸状虫を媒介. ダニ: 細菌,リケッチアを媒介.それ自体が感染することもある. ノミ: ペストを媒介. ハエ: 原虫を媒介. これで大体の問題は解けるかもしれません. 以下…

ダニとノミの違い

アレルギーの原因になったり,感染症を媒介する動物として,ダニとノミは有名ですが,違いを整理しました. ノミ 昆虫綱ノミ目に分類されます.ノミは,人間の血を飲むことから「飲む」が訛って名付けられたとされています. 吸血のための針があるのが特徴で…

重症熱性血小板減少症候群(SFTS)のまとめ

重症熱性血小板減少症候群 (Severe fever with thrombocytopenia syndrome: SFTS)は,マダニが媒介するウイルスによって起こる感染症です. 6日~2週間程度の潜伏期間を経て,発熱,倦怠感,食欲低下,消化器症状,リンパ節腫脹,出血症状を来します.致死…

Vogt-小柳-原田病の覚え方

Vogt-小柳-原田病は,名前がチャンポンなので印象に残りやすいですが,実際の症状が多彩なので覚えにくいです.まとめました. 浦島太郎は原田病 浦島太郎は実は原田病だったのではないか,という説があります. ■はじめに フォークト―小柳―原田病(以下、原…

3つのgoldmann

眼科を勉強していると,goldmannという単語をよく見かけます.よくよく調べると,goldmannという名前が付く器具は3つあるみたいです.整理しました. Hans Goldmann 先生は,細隙灯顕微鏡検査を改良し,圧平眼圧計,三面鏡を開発したすごい眼科医なのだそう…

急性心筋梗塞のマーカーのゴロ合わせ

急性心筋梗塞では,虚血により心筋壊死が起こり,逸脱酵素が複数血中に現れます. 特に心筋に特異的なトロポニンTとCK-MBの血中濃度が上昇していれば,診断価値が高いです. 時系列では,以下のように変化します. *1 ポイントは, ミオグロビン → WBC → ト…

Bell麻痺とRamsay Hunt症候群の違い

Bell麻痺もRamsay Hunt症候群も顔面神経麻痺を来す疾患ですが,少し違います. Bell麻痺 突然に片側性の末梢性顔面神経麻痺を来す.内耳障害は来さない. Ramsay Hunt症候群 水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV)が原因で,耳介周囲の疱疹,末梢性顔面神経麻痺,内耳…

年齢3区分別人口構成のゴロ合わせ

国民を年齢によって3つのグループに分けると, 年少人口 (0-14歳) 生産年齢人口 (15-64歳) 老年人口 (65歳-) 2015年現在,総人口1億2692万9千人のうち,年少人口が1613万9千人(12.7%),生産年齢人口が7718万4千人(60.8%),老年人口が3360万6千人(26.5%)とな…

コンプライアンスの意味.

コンプライアンスという用語が難しいので整理しました, 辞書にはこのように解説がありました. compliance 【名】*1 〔規則などの〕順守、コンプライアンス、従おうとすること 〔規則などへの〕適合性、準拠、整合性 〔過度に相手に〕合わせること、従順で…

スパイログラムのまとめ

スパイログラムの肺気量分画がややこしいのでまとめてみました. まず,いつも呼吸をしている状態にて,おもいっきり吸って,おもいっきり吐き出して,とした時の肺の容積を表した図です. 以下の4つの分画(volume)に分けます. いつもの呼吸 = tidal volume…

抗菌薬の排泄経路のまとめとゴロ合わせ

抗菌薬の排泄経路は大まかに以下のようになっています*1. βラクタム系: 主として腎排泄 アミノグリコシド系: 腎排泄 グリコペプチド系: 腎排泄 マクロライド系: 胆汁排泄 リンコマイシン系: 胆汁排泄 テトラサイクリン系: 胆汁排泄 キノロン系: 腎排泄 薬剤…

医師の届出義務のまとめとゴロ合わせ

医師にはいろいろと届け出義務があるので,期間別に整理してみました. 直ちに報告するもの 1-4類感染症の診察後 食中毒の診察後 すみやかに報告する 麻薬中毒の診察後 24時間以内に報告する 異状死体(死産児)の検案後 7日以内に報告する 5類感染症の一部の…

妊娠期間のまとめとゴロ合わせ

死産 = 4×3 = 12 週以降 中絶 → twoぜtwo → 22 週未満 正期産はみんなよい → 37から41まで

生活保護(公的扶助)のまとめとゴロ合わせ

生活保護(公的扶助) 生活保護(公的扶助)は,日本国憲法第25条の生存権の規定にもとづいて,国が生活に真に困窮するすべての国民に対して最低限度の生活を保障するための制度です. 具体的に,8つの扶助(生活扶助・教育扶助・住宅扶助・医療扶助・介護扶助・…

皮下注射の際にアルコール消毒は不要である

インスリンなどの皮下注射の際はアルコール消毒が広く行われています.実際,いくつかのインスリン皮下注射の説明書きを見ると,皮下注射の前にはアルコール消毒を行うように記載されています. 例えば,ミリオペン®の使い方 STEP 10 を見てください. www.d…

血清と血漿の違い,採血管の順番のまとめ

[目次] 覚え方 成分の違い 採血検査での使い分け 血清 血漿 採血の順番 血清(serum)と血漿(plasma)の違いは,全血から細胞成分を取り除いたものの中に,凝固因子が含まれるかどうかです. 血漿: 抗凝固剤を加えて遠心分離した上清.凝固因子を含む. 血清: …

2次リンパ組織(扁桃とリンパ節と脾臓とMALT)の違い

2次リンパ組織である扁桃,リンパ節,脾臓とMALTの違いをまとめました. 扁桃 扁桃は咽頭の2次リンパ組織の集合である免疫器官です.5,6歳が最も大きく,思春期までに退化します.子供の免疫力の一部を担っていると考えられています.扁桃腺切除手術などがあ…

胎児の発達のまとめ

胎児の発達を評価することは,出産予定日の修正や妊娠の評価などに必須なので,まとめました. 妊娠による生理的変化 尿検査で妊娠反応陽性 (hCG): 4週 つわり : 6週から 経膣超音波検査で胎嚢確認: 4-5週 経膣超音波検査で胎児エコー確認: 5週 経膣超音波検…

国家試験の重炭酸ナトリウム

重炭酸ナトリウムはアシドーシス補正に用いますが,国家試験においては積極的に選択しません. アルカリ療法として,血清HCO3- > 8, かつ pH > 7.2 に到達するように重炭酸ナトリウムを投与します.推定必要投与量は 8 * [HCO3-] * wt * 0.5 で計算します. …

ヒトの発生のまとめ

受精 卵と精子が受精 → 受精卵 → 胞胚 → 着床(day6) 6日目に胞胚期で着床することは以下のゴロで覚えればよい. ロックオンしてハイ!着床. ロック(6)オンしてハイ(胞胚期)!着床. 着床が完了するのは12日目ころ. 3胚葉 受精3週目になると,外胚葉,中胚…

関節の運動のまとめ

関節の運動方向を示す解剖学用語をまとめました. ">*1 屈曲/伸展 大原則として,矢状面の関節の動きを屈曲/伸展と言います..解剖学的正位のポーズの状態で関節を動かして,関節角度が小さくなれば屈曲,大きくなれば伸展です. 外転/内転 屈曲/伸展ではな…

FASTのまとめ

focused assessment with sonography for trauma (FAST) は,救急外来で外傷患者の体腔内に液体貯留がないかを素早く超音波検査で調べるための方法です. FASTで調べる場所は, 心嚢 肝腎境界と右胸腔 脾周囲と左胸腔 膀胱直腸窩 の4ヶ所です. 心嚢を調べる…

死因の順位の語呂合わせ(2015年最新版)

死んでもあっしは呪う!

アデノウイルス感染症のまとめと覚え方

アデノウイルスはアデノウイルス科のdsDNAウイルスで,多くの部位で多彩な感染症を引き起きします.有名なものとしては,急性咽頭扁桃炎,流行性角結膜炎,急性胃腸炎,出血性膀胱炎,肺炎などがあります.本当にいろいろあって難しい... ざっくばらんにまと…

刑法に規定される医師の違反 ゴロ合わせ

刑法のかきくけこ

ポリープのまとめ

ポリープをまとめました. 胃ポリープ 過形成性ポリープが多い. 大腸ポリープ 腺腫性ポリープが多い.その中で管状腺腫,管状絨毛腺腫,...の順に多い. 胆嚢ポリープ コレステロールポリープが多い. なお,小腸ポリープは極めて稀.