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みーの医学

医学生の「みー」が,医学に関してまとめています. 2016年3月に110回医師国家試験に合格しました.

このブログでは,みー(=運営者)は医学的助言を一切おこなっていません.情報の利用は自己責任でお願いします.間違いや意見がありましたら,該当記事のコメント欄に書き込んでください.

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医師国家試験に合格した

昨日(2016.3.18)の午後2時に,医師国家試験の合格発表があり,みーは無事に合格しました.よかったよかった. (証拠画像)*1 医師免許申請用の書類を作成しているところですが,1つ言いたいことがあります. 免許申請に60000円かかる.懐が寒い! 腑に落ちな…

国家試験当日の過ごし方と持ち物

医師国家試験当日をどのように過ごすかという戦略を予め立てておくと,緊張がいくらか取れるのではないかと思い,みーの経験を元に,おすすめの持ち物と過ごし方を考えてみました.

医師国家試験の勉強法と教材比較 (QB, TECOM, MECなど)

医師国家試験の勉強をするにあたり,教材選びは最初の難関です.国家試験に無事合格したみーが,今までの勉強を振り返って,国家試験の教材について意見をまとめました.

110回医師国家試験を終えて,ゴロ合わせの偉大さを痛感した

110回医師国家試験が本日終了しました.みー的には思うところはたくさんありますが,合格が決まってから改めて記事にしようと思っています. 「みーの医学」では,たくさんのゴロ合わせを解説文と共にまとめてきました.もちろん,みー自身もこれらのゴロ合…

医師臨床研修マッチングの対策とまとめ

この記事は,みーが無事に第一希望の病院にマッチした後に今までを振り返えって書いたものです. 医師臨床研修マッチングとは,医学科の学生と初期臨床研修病院とのお見合いのようなもので,双方が行きたい希望を提出して,全体が最も幸せになれるようにアル…

国家試験の問題で同一の画像が違う疾患として使用されている件

みーの友達が,国家試験の問題で同一の画像が違う疾患として使用されていることを発見したので,報告します. 本態性血小板血症と真性赤血球増加症の骨髄生検HE染色の画像が同一のものなのです. 101A33 42歳の女性.赤ら顔と頭重感とを主訴に来院した.3ヵ…

医者はなぜ所見を食べ物で例えるのか?

医者は何故か所見を食べ物で例える.例を挙げるとキリがないが....... 米のとぎ汁様下痢 (コレラ) アンチョビペースト様膿瘍液 (アメーバ性肝膿瘍) 脳の硬さは豆腐ぐらい 米のとぎ汁様下痢 (コレラ) コレラの下痢 (IDWR 感染症の話 2000 年第1週 [Link]) 米…

あべのベアは皮膚病?

あべのハルカスの展望台のキャラクターである,あべのべあ. (http://www.abenoharukas-300.jp/abenobea/profile/より) 「地上300メートルの空に生息する、「空もよう」のくま。」なのだそうです. 普通は「雲」を想起すると思うのですが,みーは「尋常性白…

PDとDP (膵癌の手術)

PDとは,膵頭十二指腸切除術 (pancreatoduodenectomy)のことであり, DPとは,膵体尾部切除術 (distal pancreatectomy)のことである. 膵臓の右側を切除するPDと,左側を切除するDPが,略語でも前後入れ替わりとなっているのは非常にオシャレな名前だと思っ…

電子カルテのインターフェイスを考える

病院実習でカルテを記載することが増えたのだが,キーボードでの入力に時間がかかる.e-typingでWPMが338だったが,話をする速度よりは圧倒的に遅い.先生方を見ていても,外来の診察では患者を診ようとしているけどキーボードを触っている時間の方が長い印…

薬剤服用歴管理指導料 の謎

薬剤服用歴管理指導料という診療報酬がある.いわゆる「お薬手帳」のことだ.簡単にまとめると,お薬手帳を持参すると41点,持参し忘れると34点の請求となるらしい.平成24年度の診療報酬改定にて導入されたらしい. みーはお薬手帳を持参し忘れるため,いつ…

日呼吸誌のお知らせ に見る医学部教育の問題点

日本呼吸器学会誌にこんな記事が掲載されているのを見つけた. 日本呼吸器学会誌編集委員会からのお知らせ 日本呼吸器学会誌(以下,日呼吸誌)に投稿される論文において,論文の内容のみならず,文章の構成,用いられている医学用語の的確性,参考文献の記…

クエスチョンバンクQB CBTのコピペを発見!

QB CBT 2014 vol.3 の問題637の解説にWikipediaからのそのまんなコピペを見つけたので,ここに証拠を書き記しておく. cの解説のパルスオキシメーターの文章が,Wikipediaのパルスオキシメーターの原理の項目と同一なのだ.上の写真とWikipediaをよーく見比…

CBTは本当に公平なのか?

先日CBTを受験しました.1日パソコンルームに6時間こもってディスプレイ上で問題を解き続けるのは,正気の沙汰ではなかったです.今までで最も酷い眼精疲労がみーの目を襲いました. さて,CBTが終わった感想を友達を話をしていて,CBTは本当に公平なのか?…

光の原理????

CBTのQBにて, 2014 vol.3 637 光の原理を応用したものはどれか? 心電図 心臓ペースメーカー パルスオキシメーター 人工内耳 MRI という問題があった.光の原理って随分とざっくばらんな説明である.せめて吸光度を利用した,とかにしてくれれば科学的なの…

保因者の確率を直感で

常染色体劣性遺伝疾患で患者頻度が1/40,000の場合,保因者頻度はいくつか? というよくある問題についてです. 普通は q2^ = 1/40,000 → q = 1/200 保因者頻度は 2q(1-q) = 2 * 1/200 * 199/200 を近似して1/100 とするのが正しいですが,いつもこれを計算す…

人が生活するための最低限をまとめた資料 "Sphere Handbook"

The Sphere Projectでは人が生活するための最低限をまとめているそうで以下のリンクからSphere Handbookがダウンロード可能です. http://www.sphereproject.org/handbook/ 被災地や難民キャンプでの最低基準が一目瞭然となっています. またこの資料は世界…

SjS と SJS

スティーブンス・ジョンソン症候群ってSJSだけどこれってシェーグレン症候群だったような...と調べたら SjS: シェーグレン症候群 Sjögren's syndrome SJS: スティーブンス・ジョンソン症候群 Stevens-Johnson syndrome なんだそうです.文字で書くと,jが大…

ナゾのATP製剤

アデホス-L-コーワ はアデノシン三リン酸を血液に注射する薬として販売されていて下記の効果があるとされている. 頭部外傷後遺症の諸症状の改善心不全筋ジストロフィー症急性灰白髄炎脳性小児麻痺<弛緩型>進行性脊髄性筋萎縮症調節性眼精疲労の眼調節機能…

犬を溺死させる実験

以下の論文では,犬を海水又は淡水で溺死させた時の現象を解析しています. H.G. Swann, M. Brucer, C. Moore, B.L. Vezien, Fresh and sea water drowning: A study of the terminal cardiac and biochemical events, Texas Rep. Biol. Med., 5 (1947), p.4…

デメリットをメリットに

メニエール病の治療としてゲンタマイシンの鼓室内注射があります.これってデメリットをメリットにという発想で考案されたのかなぁと思いました.というのもゲンタマイシンはアミノグリコシド系抗生物質で有名な副作用に第8脳神経障害があるからです.ゲン…

人工呼吸 vs 人口呼吸 (じんこうこきゅう)

「じんこうこきゅう」の正式な漢字はもちろん「人工呼吸」です. Google で "人口呼吸" と検索すると 287000件.「もしかして: "人工呼吸"」 と諭される. Google で "人工呼吸" と検索すると 3730000件. (2013.7.25現在) 予想外に人口呼吸と間違えているブ…

蜂窩織炎=蜂巣織炎=蜂巣炎 で混乱した

蜂窩織炎 (ほうかしきえん) は蜂巣織炎 (ほうそうしきえん)蜂巣炎 (ほうそうえん) とも言うみたいでややこしいです... どれかに統一するかCellulitisにして欲しいと思うみーでした.

NBM (Narrative-based Medicine) と EBM (Evidence-based Medicine)

EBM (Evidence-based Medicine) とは根拠に基づいた医療つまり統計をしっかりと取ってその結果に基いた医療を提供しましょうという考え方です. NBM (Narrative-based Medicine) とは検査データだけではなく患者さんの物語つまり患者さんの生き方を大切にし…

医学部に入りたい高校生が古文と日本史を勉強するべきである理由

みーが高校生のころは古文と日本史なんて何の訳にもたたないだろうと言い訳をしてあまり勉強しなかったのですが実際に医学部に入って古文と日本史を勉強しておいてよかったー(^^ゞと思うことがありました. 日本は万葉集など古い史料がたくさんありなんと100…

副甲状腺機能低下症と思わせて

副甲状腺機能低下症は副甲状腺からPTH分泌が不足する疾患です. ただPTH分泌が正常なのに同様の症状を呈することがあり「偽性副甲状腺機能低下症」 といいます.副甲状腺機能低下症と思わせておいて実はというやつです. 偽性副甲状腺機能低下症ではPTH受容…

PTSDとPTG

最近PTGという概念を知りました. PTGとはPosttraumatic Growth 外傷後成長 のことで衝撃的な経験によって傷ついた後にもう一度がんばろうと成長することだそうです. 細かいことはhttp://www.n-seiryo.ac.jp/~usui/saigai/2011sanrikuoki_eq/posttraumaticg…