往診も訪問診療も，医師が患者さんの家まで診察に行くことですが，以下の点で異なります． 往診 : 患者や家族の求めに応じて，臨時に診察・治療に行くこと 訪問診療 : 定期的に診察に行くこと． 2つとも在宅医療に関係する用語です．詳しく解説します． 在宅…

感染症分類のゴロ合わせを作りました． 以下の情報は2015年現在の最新情報を反映したもののつもりです．MARSやチクングニア熱なども追加してあります． 一類感染症 エバラ天然クリーミーペーストを鍋1つ丸ごと貰った． エバラ(エボラ出血熱)天然(天然痘)クリ…

「18歳以下の日別自殺者数」という警察庁「自殺統計」より内閣府作成のグラフがあります． 2学期の始業式がある9/1が突出して高くなっている他，春休みが終わる4月上旬，ゴールデンウィークの5月上旬にピークが見られます． 夏休みである7月下旬から8月中旬…

2013年のがんの部位別の年齢調整死亡率をまとめました． 女性の場合，年齢調整死亡率が高い順番に，大腸，乳房，肺，胃，膵臓です． ゴロ合わせは， 大きな乳はいいっすね． 大きな(大腸)乳(乳房)はい(肺)い(胃)っす(膵臓)ね 男性の場合，年齢調整死亡率が高…

薬物にはいろいろな依存症状がありますが，国家試験的にクリアカットに覚えるならば，身体依存がある薬物は2文字目が「ル」であることを知っていれば簡単に覚えられます． 身体依存がある薬物: アルコール，モルヒネ，バルビツレート

m2plus launcherを利用しているiOSを復元すると，ライセンス認証が失敗し，コンテンツが利用できなくなります．以下のようにアイコンが無効になり，読めません． この問題を解決するには，一度すべてのライセンス認証をクリアし，新たに認証してコンテンツを…

水道管工事など密閉された空間での作業前は酸素濃度の測定を行うことが定められていますが，これは酸素欠乏が深刻な症状や二次災害を引き起こすからです．酸素欠乏症についてまとめてみます． 定義 大気中の酸素濃度は21%です． 酸素欠乏は「酸素欠乏症等防…

予防接種にはたくさんの種類があり，それぞれに接種時期や回数，分類がなされています． 定期予防接種と任意予防接種 定期予防接種とは，通常時に行う予防接種のことで，行政が公衆衛生の見地から国民の健康の保持に寄与すると考えて「予防接種法」に基づい…

局所麻酔薬にはアミド型とエステル型があります． アミド型は肝臓で分解されるのに対し，エステル型は血漿のコリンエステラーゼで分解されます．また，エステル型はアレルギーを起こしやすいです． 代表的な薬として以下のようなものがあります． アミド型: …

黄色ブドウ球菌とA群β溶連菌はややこしいです． staphylococcus aureus と，streptococcus pyogenesは両方とも似ていますし，表皮を障害する感染症としても似ています．丹毒はA群β溶連菌だけど，蜂窩織炎は黄色ブドウ球菌が多いとか，ややこしすぎますね． …

産前産後休業，いわゆる産休は，労働基準法に定められた労働者の権利です．産休として休める期間は出産予定日(=妊娠40週0日)の6週間前から出産日の8週間後までです． 産休で休むんや． 大阪弁で休むん(=6)や(=8)，というのが由来です．(嘘です) 産後6-8週間…

新生児マススクリーニング対象疾患は頻度の多い順に以下の7つです． クレチン症 (先天性甲状腺機能低下症) 先天性副腎過形成症 ガラクトース血症 フェニルケトン尿症 ホモシスチン尿症 メープルシロップ尿症 ゴロ合わせを友達に教えてもらいました． クリー…

友達に，Chemotox-man*1というキャラクターを教えてもらったので紹介します．このキャラクターで，抗癌剤の副作用が覚えられます． C Cisplatin/Carboplatin (シスプラチン/カルボプラチン: プラチナ製剤) Cの文字で耳と腎臓が表現されています．聴神経障害…

学校感染症の出席停止はいろいろと基準があってややこしいので，まとめてみた． 学校感染症には第一種，第二種，第三種の感染症が存在する． 第一種は，大まかに感染症法の第一類・第二類を合わせたもので，治癒するまで出席停止となる 第三種は，コレラ、細…

医の倫理で登場する，いくつかの宣言をまとめました． ヒポクラテスの誓い (医師の職業的倫理を明文化) ジュネーブ宣言 (医師のあるべき姿; 現代版ヒポクラテスの誓い, 1948) ヘルシンキ宣言 (ヒト対象の医学研究の倫理的原則, 1964) リスポン宣言 (患者の権…

脳死の判定基準にはいくつか項目があるので，ゴロ合わせで覚えるのがよさそうです． 脳死の判定基準 深昏睡 JCS 300 or GCS 3 = 顔面への疼痛刺激で顔をしかめない 瞳孔散大固定 両側4mm以上で固定 脳幹反射の消失 平坦脳波 刺激を加えても最低4導出で30分以…

てんかんの治療薬には使い分けがあるので，正確に暗記する必要があります． 部分発作: カルバマゼピン 全般発作: バルプロ酸 重積発作: ジアゼパム 覚え方は， カルバマゼピン = 軽い = 部分発作 バルプロ酸 = プロ = 全般発作 ジアゼパム = じゅうせき = 重…

白血病では，転座などの染色体異常が見られることが診断に有用ですが，番号を正しく覚えるのは大変です．ゴロ合わせの出番です． M2 t(8;21) M3 t(15;17) M4 inv(16) CML t(9:22) Burkittリンパ腫 t(8;14) 濾胞性リンパ腫 t(14;18) マントル細胞リンパ腫 t(1…

International Prognostic Indexでは，悪性リンパ腫の予後因子から予後を推測することができます． 予後因子として， 年齢 > 60歳 血清LDH > 正常上限 Performance status: 2から4 Clinical stage: 3,4期 節外病変数: 2個以上 が予後不良因子として挙げられ…

顔面神経（Ⅶ）は，様々な神経が含まれるので，覚えるのが大変です．整理します． 神経の性質から，3つに働きを分類します． 運動神経: 表情筋の運動，アブミ骨筋反射 感覚神経: 舌の前2/3の味覚 副交感神経: 涙，鼻汁，唾液の分泌 神経の解剖から，4つに分類…

BPS（biophysical profile scoring）とは， 超音波検査を用いた胎児の呼吸様運動，胎動，筋緊張，羊水量の観察にNSTを加えた5つのパラメータから，胎児の状態を評価する方法です． NSTがnon-reassuringだった場合に，二次検査として用いられます． 超音波検…

局所麻酔が神経を阻害する順番は，無髄線維から始まり，細い有髄線維（知覚神経）が次に阻害され，最後に太い有髄線維（運動神経）が麻酔されます． 交感神経 → 温痛覚 → 触覚 → 圧覚 → 運動神経 → 位置覚 この事実はある程度類推することができます．例えば…

妊娠中に使っても安全な抗菌薬として，ペニシリン，セフェム系，マクロライド系があります． ゴロ合わせは， ヘマ，セーフ ヘ(ペニシリン)マ(マクロライド)，セーフ(セフェム) です．ヘマをしてもセーフだから安全なのです．

マイナー・トランキライザーには，ジアゼパムやミダゾラムが有名で，鎮静薬として使われています． ゴロ合わせは， 地味でマイナー じ(ジアゼパム)み(ミダゾラム)でマイナー(マイナー・トランキライザー) です．

女性化乳房とは，男性の乳腺が肥大したものです．多くは特発性で治療は不要ですが，原因があれば介入する必要があります． 原因疾患として， 特発性 生理的肥大: 思春期，老年期 男性ホルモン産生腫瘍 精巣腫瘍 副腎腫瘍 異所性ホルモン産生腫瘍 肝硬変 (エ…

ASTとALTは肝細胞に存在する酵素で，肝細胞が障害されることによって血中に逸脱します．これを測定することで，疾患を類推することができます． 両方とも同じような酵素ですが，違いもあります． 肝臓にはALTよりもASTの方がたくさんある． 中心静脈周囲はAS…

心筋梗塞の症状から冠動脈の閉塞部位を推定するために，右冠動脈が支配する部位を記憶する必要があります． 右冠動脈: 洞房結節, AVnode, 後壁, 下壁 左冠動脈 左前下降枝: 前壁, 中隔 回旋枝: 側壁 右冠動脈の支配のゴロ合わせは， みかん泥棒がAVで後悔 み…

ヘルスプロモーション とは，自らの健康をコントロールするように啓蒙することです． オタワ憲章，バンコク憲章が有名です．これを覚えるためのゴロ合わせは， 健康な人がバンコクにおったわ． です．以下のサイトが詳しいです． http://www.jshp.net/HP_kai…

ヘパリンは，抗凝固剤として有名です．拮抗薬はプロタミンです． ゴロ合わせは， へばるな，プロだろう？ へば(ヘパリン)るな(拮抗薬)，プロだ(プロタミン)ろう？ です． ちなみに，ワルファリンの拮抗薬はビタミンKです． 東 大樹のHPを参考にしました．

血管作動性腸管ペプチド(VIP)の産生腫瘍であるVIPomaによって，WDHA症候群を来します． 水様性下痢 (Watery Diarrhea)，低カリウム血症 (Hypokalemia)，無酸症 (Achlorhydria) が主な症状なので，頭文字をとってWDHA症候群と名付けられたのですが，Hってhype…