みーの医学

2016年3月に110回医師国家試験に合格しました.医療従事者のためのWebサービスであるLafLaboの開発者です.

白血病の有名な転座のゴロ合わせ t(8;21), t(15;17), t(8;14)など

白血病では,転座などの染色体異常が見られることが診断に有用ですが,番号を正しく覚えるのは大変です.ゴロ合わせの出番です.

M2 t(8;21)

むっつりバーニー,アウアウ.

むっつ(M2)りバーニー(t(8;21)),アウアウ(アウエル小体)

むっつりしたバーニーが呻いている様子をイメージします.

M3 t(15;17)

アップルにまさかいい子いない.

APL(急性前骨髄球性白血病)にまさか(M3)いい子いな(t(15;17))い.

M4 inv(16)

4^2 = 16

4の2乗は16とおぼえます.

M4はinv(16)

CML t(9:22)

クニに帰ろう,フィラデルフィアへ

クニに(t(9:22))帰ろう,フィラデルフィア(染色体)へ

Burkittリンパ腫 t(8;14)

バキッ!はいよー

バキッ!(Burkittリンパ腫),はいよー(t(8;14))

チューペットを割って片方を渡す様子をイメージしてください.

濾胞性リンパ腫 t(14;18)

ほろ酔い,いい酔いや

ほろ酔い(follicular; 濾胞性リンパ腫),いい酔いや(t(14;18))

お酒はほどほどに飲めば,ほろ酔いになって気持ち良いということです.

マントル細胞リンパ腫 t(11;14)

マントはヒーローに重要

マント(マントル)はヒー(11)ローに重要(14)

マントをつけていないと,一見ヒーローには見えないです. ( マントをつけない「Mr.インクレディブル」 - カクレマショウ )

ヒーローは16ではなくて11です.ややこしいですが,マントといえばヒーローなのでイメージを優先しています.転座の番号は小さいものから順番に記載することを考えれば,16は14よりも大きいから間違っていることに気づけると思います.

頑張ってこれらのゴロ合わせ暗記すれば,血液疾患の数字はほとんど制覇できると思います.問題を解いてみましょう.

107I13
汎血球減少症を呈する患者の骨髄血塗抹May-Giemsa染色標本を次に示す.この患者にみられる染色体異常はどれか.

a t(8;14)
b t(8;21)
c t(9;22)
d t(15;17)
e inv(16)

ファゴット細胞があります.「アップルにまさかいい子いない.」ですから,t(15;17)ですね.dが正解です.