リピトール：アトルバスタチン リピオドール：肝臓のTACEの塞栓物質

クールボアジェ徴候 (Courvoisier sign) とは，3管合流部より下流の胆管閉鎖により，胆嚢内に胆汁が蓄積し，無痛性の胆嚢腫大が起こることです．腹部触診をすると腫大した胆嚢を触知しますが，患者さんは痛みを訴えません． 下流の胆管が閉鎖する，総胆管癌…

PDとは，膵頭十二指腸切除術 (pancreatoduodenectomy)のことであり， DPとは，膵体尾部切除術 (distal pancreatectomy)のことである． 膵臓の右側を切除するPDと，左側を切除するDPが，略語でも前後入れ替わりとなっているのは非常にオシャレな名前だと思っ…

喫煙量 喫煙量を定量するには，Brinkman指数(喫煙係数)を計算する． Brinkman指数 = 1日の喫煙本数 × 喫煙年数 700を超えるとCOPD，咽頭ガン，肺ガンなどのリスクが上昇する． 飲酒量 飲酒量を定量するには，積算飲酒量を計算する． 積算飲酒量 = エタノール…

アルコール関連身体障害とは，長年の多量なアルコール接種に起因する疾患であり，重要なものは次のようにまとめられる． 肝臓 脂肪肝 肝炎 肝硬変 膵臓 急性・慢性膵炎 消化管 マロリーワイス症候群 胃炎 循環器 高血圧 アルコール性心筋症 神経系 多発性単…

肝炎の治療薬は， B型: インターフェロン，エンテカビル，ラミブジン C型: ペグインターフェロン，リバビリン，シメプレビル となっている． ビエラで尻絞めるっぺ ビ(B インターフェロン)エ(エンテカビル)ラ(ラミブジン)で尻(C リバビリン)絞め(シメプレビ…

B型肝炎のマーカーにはいくつか種類があってややこしいので整理しておく． B型肝炎マーカーは，s (surface), e , c (core) の3種類と，抗原, 抗体 の組み合わせの6種類がある． 一過性感染の場合 HBV感染後，すぐにHBs抗原が陽性になる．表面(surface)なので…

自分の手に浮き出ている血管を見ると，青く見える．「見えている血管は静脈で，酸素が少ないために青くなるのだ」と説明する人がいるが，これは誤りである． まず，血管が青く見えるのは錯視である(静脈錯視 北岡明佳先生のサイト[魚拓], [魚拓])．本当は灰…

Chapel Hill 分類と Child-Pugh 分類をごっちゃにしていたのでメモ． Chapel Hill 分類は，血管炎の名称を定めた分類であり，Child-Pugh 分類は肝障害度を評価するスコアである．

縫合糸には吸収性と非吸収性がある． 非吸収性縫合糸 天然性の綿糸や金属線，合成性のポリアミド(ナイロン)，ポリエステル(ダクロン)，ポリフルオロエチレン(テフロン)などがある． 天然性よりも合成性の方が抗張力が大きく組織反応が少ない． 糸の形状によ…

手術時に出血量を測定することは非常に重要であるが，そのためにはガーゼに付着した血液の量を測定しなければいけない．そのために，「カウン太くん」というガーゼに付着した量を測定する装置がある． ガーゼ付着量測定装置 (http://www.mera.co.jp/b01_3.ht…

FDG-PET検査では，細胞がグルコースを取り込むのを測定するため，血糖値が高いと測定できない． したがって，検査前は血糖値が上がるような食べ物や点滴はやめる必要がある．また糖尿病がある患者では空腹時血糖値の値によってはインスリンなどで血糖値を下…

食道癌の手術では食道切除術を行うが，この時に消化管を繋ぎ直さないといけない．この再建方法には現在３つの方法があり，胸壁前(胸骨前)，胸骨後，後縦隔(胸腔内)を経由して消化管を再建する． 昔は胸壁前ルートが主流で，胸骨後がその後主流となり，現在は…

リンパ球を漢字で書くと，「淋巴球」らしい． 漢字でググると中国の文献と昔の文献がいろいろとヒットするのが面白い． 組織培養法ニ據ル淋巴球及ビ淋巴腺ニ關スル研究 第8編 淋巴球ハ凝集素チ産生シ得ルヤ[download]. なんかを読むと，昔の日本語論文の表記…

腸間膜のある消化管はどこかを覚えるには，以下のように理解するのがよい． まず，腸間膜がある消化管は，胃，空腸，回腸，横行結腸，S状結腸である． 裏を返せば，十二指腸を除いた胃と小腸には腸間膜があるのだが，これは十二指腸は後腹膜臓器に入るために…

高安右人, 金澤醫學專門學校十全會 十全會雜誌, 奇異ナル網膜血管之変状ニ就テ, 1908年 6月25日 全文はこちらからダウンロードできます．

緒言とは，前書きや序文のことだが，「ちょげん」と読む人がいる一方で，「しょげん」と読む人もいる． どちらが正しいのかを調べたが，どうやらどちらも正しいようだ． 大辞林によると，「緒言(しょげん)」という見出し語に，慣用読みで「ちょげん」とも読…

キャッスルマン病 (Castleman's disease) とは，腫大したリンパ節からインターロイキン6 (IL-6) という炎症性サイトカインが分泌され，免疫系の亢進が起こる疾患である． リンパ節腫脹，貧血，発熱，食欲不振，全身倦怠感などが見られる． IL-6受容体に対す…

肺区域は以下のようにS1からS10がある． 右肺 上葉 S1:肺尖区 S2:後上葉区 S3:前上葉区 中葉 S4:外側中葉区 S5:内側中葉区 下葉 S6:上下葉区 S7:内側肺底区 S8:前肺底区 S9:外側肺底区 S10:後肺底区 左肺 上葉 S1+2:肺尖後区 S3:前上葉区 S4:上舌区 S5:下舌…

ある人から，潰瘍性大腸炎はモントリオール分類で，クローン病はウイーン分類であると説明を受けたが，それは間違いであることがわかったのでメモしておく． Silverberg MS, Satsangi J, Ahmad T, et al. Toward an integrated clinical, molecular and sero…

炎症性腸疾患 inflammatory bowel disease とは，クローン病と潰瘍性大腸炎を含む疾患概念であり，特定疾患の対象である．ここでは潰瘍性大腸炎とクローン病の分類についてまとめた． クローン病 Crohn's disease 1991年にローマで報告された International …

解剖学にて方向を表す用語がいくつかあるのでまとめておきます． 以下の図の通りなのですが，全身に対して使用する前後左右上下と，四肢など局所に対して使用する内側外側遠位近位を区別するのが重要です． 上下 superior: 上, 頭側, 頭に近い inferior: 下…

ヘリコバクター・ピロリの除菌に使用する薬剤３つ： PPI (プロトンポンプインヒビター) アモキシシリン (ペニシリン系抗生物質) クラリスロマイシン (マクロライド系抗生物質) これで除菌できなかったら，メトロニダゾールを使って， PPI アモキシシリン メ…

腹腔動脈の分枝のゴロ合わせ． ひぃ，悲壮感． ひぃ→左胃動脈 悲→脾動脈 壮感→総肝動脈 重要な仕事に失敗して，ひぃ，と悲鳴を挙げて悲壮感が出ている人を想起して覚える． *1 *1:http://www.peg.or.jp/lecture/peg/06-01-01.html

腹部大動脈の動脈の分枝のゴロ合わせ フックの上の人生か． フック→腹腔動脈 上→上腸間膜動脈 人→腎動脈 生→精巣動脈/卵巣動脈 か→下腸間膜動脈 フックに釣られたしんどい人生を想起して覚える． 画像：ネッター解剖学