みーの医学

2016年3月に110回医師国家試験に合格しました.医療従事者のためのWebサービスであるLafLaboの開発者です.

産婦人科

妊婦や授乳婦に投薬してよい薬剤

妊娠中の人が尿路結石になったら,鎮痛薬は何を使えばいいのだろう?という疑問を持ったので調べてみました. 妊婦への危険度は米国FDA基準を調べればよいそうです. A: 安全.(あんぜんのA) B: 動物実験で安全 (びみょうのB) C: 動物実験で有害 (必要ならば…

羊水ポケットと羊水指数(AFI)の違いとゴロ合わせ

羊水量を測定することは,羊水過多症や羊水過少症を診断する上で非常に重要です.経腹超音波検査によって測定するのですが,以下の2つの方法があります. 羊水ポケット 羊水インデックス 羊水ポケット 羊水食うが最も広くなるような断面で,胎児や臍帯を含ま…

疾患の俗称リスト

皮膚科 疾患名 俗称 癤(せつ), 癰(よう) おでき 尋常性痤瘡 にきび 尋常性疣贅 いぼ 伝染性膿痂疹 とびひ 伝染性軟属腫 みずいぼ 色素性母斑 ほくろ 足白癬 みずむし 爪白癬 爪みずむし 股部白癬 たむし 鶏眼 うおの目 魚鱗癬 さめはだ 痂皮 かさぶた 褥瘡 …

妊娠期間のまとめとゴロ合わせ

死産 = 4×3 = 12 週以降 中絶 → twoぜtwo → 22 週未満 正期産はみんなよい → 37から41まで

胎児の発達のまとめ

胎児の発達を評価することは,出産予定日の修正や妊娠の評価などに必須なので,まとめました. 妊娠による生理的変化 尿検査で妊娠反応陽性 (hCG): 4週 つわり : 6週から 経膣超音波検査で胎嚢確認: 4-5週 経膣超音波検査で胎児エコー確認: 5週 経膣超音波検…

BPSのゴロ合わせ

BPS(biophysical profile scoring)とは, 超音波検査を用いた胎児の呼吸様運動,胎動,筋緊張,羊水量の観察にNSTを加えた5つのパラメータから,胎児の状態を評価する方法です. NSTがnon-reassuringだった場合に,二次検査として用いられます. 超音波検…

妊娠中に使っても安全な抗菌薬のゴロ合わせ

妊娠中に使っても安全な抗菌薬として,ペニシリン,セフェム系,マクロライド系があります. ゴロ合わせは, ヘマ,セーフ ヘ(ペニシリン)マ(マクロライド),セーフ(セフェム) です.ヘマをしてもセーフだから安全なのです.

体外受精 胚移植 (IVT-ET)の適応のゴロ合わせ

体外受精・胚移植法(IVF-ET)では,妊娠率を上げるため排卵誘発剤で卵巣を刺激し,一度に複数の卵子を成熟させる.成熟した卵子を卵巣から取り出し卵子と精子を体外で受精させ,細胞分裂したことを確認してから子宮に胚を移植する.(http://www.sbc-ladies.…

溶骨性骨転移と造骨性骨転移のまとめ

骨転移(bone metastasis)とは,癌が骨に転移したものである.どの癌も骨転移する可能性はあるのだが,癌の種類によって性質が異なるので,整理する. 癌細胞が産生するサイトカインによって破骨細胞や骨芽細胞が活性化される.破骨細胞がより強く働いて骨吸…

分娩の動画

分娩の工程を教科書の文章を読んで理解するのはとても難しいですが,動画を見ればイメージがしやすくなります. 分娩の様子をコンピュータグラフィックスで解説してくれている動画があるので,紹介します. Health Literacy Video: Labor and Vaginal Birth

ビショップスコアのゴロ合わせ

ビショップスコアとは,内診で分娩の進行を評価する方法です. 項目 0 1 2 3 子宮口の開大(cm) 0 1-2 3-4 5-6 展退度(%) 0-30 40-50 60-70 80~ 児頭位置(cm) -3 -2 -1~0 +1~ 頸部硬度 硬 中 軟 子宮口位置 後 中 前 Bishop scoreの項目は,以下のよ…

回旋異常のまとめ (前方後頭位など)

前方後頭位,前方前頭位,後方後頭位,前方後円墳などはややこしいのでまとめておきます. まず最初に以下の定義を覚えます. (b)方(a)頭位とは,児頭の(a)頭部が進行方向を向いていて,それが母体の(b)方向を向いていることです. ( (a)と(b)には前か後が入…

出産予定日をネーゲレ概算法で暗算する語呂合わせ

出産予定日は最終月経日の280日後として計算しますが,この計算はネーゲレ概算法を利用することで簡単にできます.しかしネーゲレ概算法ってどうやるんだっけ?と迷ってしまっては概算の簡便さが損なわれてしまうので,さらっと使えるようにしたいです. こ…

卵巣腫瘍の語呂合わせ

腫瘍の宝庫とも言われる卵巣腫瘍ですが,その暗記量の多さゆえ,卵巣腫瘍患者のみならず医学生をも苦しめる"悪性"疾患として名高いです. ということで以下のリストを覚えるための語呂合わせを作ってみました. 表層上皮性・間質性腫瘍 漿膜性 ―(腫瘍/境界悪…

「受精」と「授精」の違い

人工授精 体外受精 顕微授精 受精?それとも授精???と混乱するので,以下のように理解します. 受精とは,精子と卵子が融合するまでの過程のこと.つまり現象. 授精とは,卵子や生殖器に精子をふりかけたり注入したりすること.つまり行為. 人工じゅせ…

ピル(OC, 低用量経口避妊薬) のあれこれ

ピルに関しての研究は, 低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン (改訂版) に詳しい.重要そうな事項をまとめておく. 避妊法として 失敗率は低い STDの予防にはならない → コンドーム 大規模なコホート研究によれば大部分の女性にとって安全であり死…

乳児は妊産婦の100倍

乳児死亡率は,年間1,000当たりの生後1年未満の死亡数のことです. 妊産婦死亡率は,年間100,000当たりの妊娠中又は妊娠終了後満42日未満の女性の死亡数のことです. 妊産婦死亡率と乳児死亡率を年度ごとに比べてみました. 2011年の妊産婦死亡率が3.8で,乳…

正期産term deliveryの語呂合わせ

正期産は37週以降42週未満の妊娠期間のことです. みんなよい と語呂合わせで覚えます.37-41なら正常ということです. 追記 2015.12.9 さらにまとめた記事を書きました. medi.atsuhiro-me.net

分娩と出産の違い

分娩は,胎児およびその付属物を母体外に排出し,妊娠を終了させる現象のことです. 出産は分娩と同じことですが,分娩は母体からみた現象,出産は胎児からみた現象という違いがあります. 英語では delivery で,専門用語では parturition です.labor and …