みーは血液内科医 (みーの医学)

2016年3月に110回医師国家試験に合格し,初期研修を終え,現在は血液内科医として働いています.医療従事者のためのWebサービスであるLafLaboを開発しています.

頭蓋内圧亢進とCushing現象

脳腫瘍や頭蓋内血腫,水頭症などにより,頭蓋内容積が増大し頭蓋内圧が亢進すると,様々な症状が出現する.

3徴:

  • 頭痛
  • 悪心.嘔吐 (消化器症状なし.食事と無関係)
  • うっ血乳頭

他に...

  • 動眼神経麻痺 (テント切痕ヘルニアに合併)
  • 外転神経麻痺
  • Cushing現象

頭蓋内圧亢進により脳血流が減少する.これを代償し脳血流を増加させるために血圧が上昇する.すると圧受容体が刺激されて徐脈となる.血圧上昇+徐脈のことを,Cushing現象という.