みーは血液内科医 (みーの医学)

2016年3月に110回医師国家試験に合格し,初期研修を終え,現在は血液内科医として働いています.医療従事者のためのWebサービスであるLafLaboを開発しています.

穿孔(せんこう)と穿通(せんつう)が覚えにくい

穿孔(せんこう)と穿通(せんつう) は教科書で以下のように解説されている.

  • 穿孔 perforation (狭義)とは消化管に孔が開き腹腔に通じている状態
  • 穿通 penetration とは後腹壁にくっついている部分で孔が開いている状態

穿通だと後腹壁で被覆されているが穿孔だと被覆されず腹腔に通じていることになる.したがって穿通だと閉鎖することが期待されるが穿孔だと閉鎖はちょっと難しい.後腹壁があるのは十二指腸後壁なので穿通は十二指腸後壁で起こる. 穿孔(広義)は穿孔(狭義)と穿通を足したものである.

穿孔は「穴が開いている」というイメージだから覚えやすいが穿通はむしろ貫通を連想させるので後腹壁に覆われているというイメージがしにくい.このため覚えにくいのだろう.

以上の文章を書いたら覚えられたので よしとした.