proGRPやNSEなどの腫瘍マーカーが軽度上昇しているからといって肺の小細胞癌を疑う前に，eGFRが正常かどうかを確かめるべきなのだそうだ．腎機能が低下していると排泄が不十分で腫瘍マーカーが上昇しているように見えるのだそうだ．

チアノーゼは，皮膚や粘膜が暗紫色になることで，血中の還元ヘモグロビンの増加によって発生する． 発生するのは， 毛細血管中の還元型ヘモグロビンが5 g/dL以上 の時である．注意するのは，還元型ヘモグロビンの割合ではなく，濃度であるということである．…

Autotransfusion (自己輸血) とは，手術中に出血した血液を回収し，洗浄，濃縮など適切な処理を加え，それを輸血することである．心臓手術など，出血量が多い手術では，このような方法を用いるらしい． 最近ではSorin グループが開発したシリーズが多く用い…

GCS (Glasgow Coma Scale) は初学者にとってとても不親切な基準なので，覚え方をまとめておきます． [目次] 全体像 E: Eye Opening (4) V: Best Verbal Response (5) Motor Response (M) 評価のポイント 練習 98C22 109C8 108F20 痛み刺激のやり方 全体像 ま…

心臓の手術をする場合，心臓を停止させ，体外循環に切り替えることがある．この時，心臓を冷却し，心筋保護液を冠動脈に注入するのだが，心筋を保護する液って何だろう？と疑問に思ったので，調べたことをまとめておく． 心筋保護液は，心停止中に心筋が虚血…

南アフリカの教祖が信者にガソリンを飲ませた動画があったので，ガソリンを飲んだ時に見られる中毒症状の勉強になるのでメモしておく． Rabboni Ministries - Lesego Daniel - Congregants ... ガソリンを飲むと，口の中や喉，胃のあたりが熱くなり，吐き気…

手術室には，気体を供給するための配管やボンベが数多く設置されており，気体の種類を色で区別している． 配管の色は以下のようになっている．常識的にボンベの色も同じにするべきだとは思うが，現実はそうではない．ボンベの色も以下に併記する． 配管の最…

Mendeleyで論文のリファレンスを作成すると，間違えが多く含まれることがあるので，これを簡単に自動的に修正していく方法を示す．これはみーが考えた方法であり，備忘録としてまとめたものである． Mendeleyに論文をインポート Mendeleyに論文をインポート…

論文を読んでいるとSnap-freezeという語がよく出てくるが，液体窒素を用いて急速にサンプルを凍結することである． 例) The samples were snap-frozen. サンプルを急速凍結した．

先日，とある手術を見学した時に，患者が1歳の子供で，バイタルが正常かどうかよく分からなかったので，小児のバイタルの正常値をまとめておく． 成人の脈拍の正常値は，60-100 /min.であり，血圧は 130/85 mmHg 以下が正常値とされている． 新生児(<4週) の…

AccuVainを使うと，光を皮膚に当てるだけで血管が可視化されます．公式サイトを見てください． これがあれば，採血や静脈注射をミスらなくならないと思われる，医者になったら買いたいアイテムとしてメモしておきます，

アイスバケットチャレンジが流行っていますが，化学者のMuhammad Qureshi氏が液体窒素を用いた挑戦を行ったそうだ．[http://www.theblaze.com/] [魚拓] どうして-196℃の液体窒素を頭からかぶっても無事でいられるのか？という疑問がわくが，これは「ライデン…

フォンタン手術 (Fontan procedure) とは，フォンタン博士によって開発された外科治療であり，単心室症の心奇形の治療法である． 適応疾患は，単心室，機能的単心室症であり， 三尖弁閉鎖症 左心低形成症候群 が代表である． フォンタン手術 → フォータン → …

除細動とは，心停止となった心臓に直流電流を流すことですべての心筋を脱分極させることで，洞調律に戻すことである． 臨床現場ではDCと呼ばれることが多いようだ．DCとはもちろんDirect Current (直流電流) の略である． 除細動はR波に同期するかしないかで…

C型慢性肝炎とは，日本の慢性肝炎のうち70%を占める疾患で，hepatitis C virus (HCV) の感染によって発症する． 感染の原因として，輸血歴や手術歴を有する例が多く，医療従事者の場合は針刺し事故によっても発症する可能性がある． C型慢性肝炎の治療は，現…

パーセンタイルは，パーセント(%)と似ているが異なる用語であり，データを小さい順に並べた時に，初めから数えて全体のx%の値をxパーセンタイルという(0≦x≦100)． 例えば，100人のクラスの生徒を背の順に並べた時，前から3人目の人は，3パーセンタイルの身長…