進行性核上性麻痺は， (項部の緊張亢進 → )項部背屈 + 下方眼球運動障害 → 後方転倒傾向

CTのスライスの方向を示す用語は，以下のように3つある．(3次元の見方が3つあるのは当たり前) 項目 英語 意味 体軸断面(横断面) Axial/Transverse 下から覗き込む 矢状断面 Sagittal 横から見る 冠状断面 Coronal 前から見る 以下ではヒトが上の図のように解…

体質性黄疸をきたす疾患は以下の4つがあります． ジルベール症候群 クリグラー・ナジャー症候群 デュビン・ジョンソン症候群 ローター症候群 デュビン・ジョンソン症候群とローター症候群で，直接ビリルビン上昇が見られます．ジルベール症候群とクリグラー…

PKとPDは類似した用語ですが，反対の意味です． Pharmacokinetics (PK) : 体が薬に与える影響 → 薬物の吸収・分布・排泄を解析する． Pharmacodynamics (PD) : 薬が体に与える影響 → 薬物の副作用や薬効を解析する． 抗菌薬のPK/PDをまとめました． 時間依存…

稽留熱とは，38℃以上の持続的発熱で，日差が1度を越えないことをいいます．稽留熱をきたす疾患の，友達からのおすそ分けゴロ合わせの改変版を紹介します． ワイル病 腸チフス 粟粒結核 骨髄炎 大葉性肺炎 渓流で、ワイらのチーフが一度だけ族をこづいた． 渓…

比較的徐脈をきたす疾患の，友達からのおすそ分けゴロ合わせの改変版を紹介します． ブルブルずれ落ち、脈下がる． 振動でズボンがずれ落ちるイメージ． ブルブル→ブルセラ菌 ず→髄膜炎 れ→レジオネラ 落→オウム病 ち→腸チフス 脈→比較的徐脈 下がる→サルモ…

HIV感染症では，CD4陽性リンパ球が進行的に破壊されるため，日和見感染症を起こします．これによりAIDSの発症がわかることがあるので，エイズ指標疾患といいます．代表的なものを想起するための，友達からのおすそ分けゴロ合わせの改変版を紹介します． カン…

抗結核薬の副作用は，95A99などで出題されているので，ゴロ合わせで覚えます． イソニアジド: 末梢神経障害(Vit. B6欠乏)，肝障害 エタンブトール: 球後視神経炎 ストレプトマイシン: 聴神経障害 リファンピシン: 肝障害，発疹，血小板減少症 ピラジナミド: …

漏出性と滲出性の違いを整理します． 漏出性 (ろうしゅつ; 漏れる → 液体がすきまから外へ出る → 水っぽい) 滲出性 (しんしゅつ; 滲み出る → 水がじわじわとしみて出る → 血液の成分を含む)

多系統萎縮症(MSA)は以下の3つに分類される． MSA-P (オリーブ橋小脳萎縮症): パーキンソン病に似た症状，バランス維持の困難 (小脳のC) MSA-C (線条体黒質変性症): レボドパに反応しない，パーキンソン病に似た症状 (パーキンソンのP) SDS (シャイ・ドレー…

ヘルペスウイルスに対する治療は，アシクロビルが標準だが，以下の例外がある． サイトメガロウイルス: ガンシクロビル (大きいのでガーンと叩く) EBVの伝染性単核球症: アシクロビル無効 (対症療法) 大きいのでガーンと叩く まとめ 単純ヘルペスウイルス1型…

リウマチ熱の症状として，Jonesの5大症状が有名です．友達からゴロ合わせを教えてもらったので，メモしておきます． Jonesは森林で大きなブタにひっかけられた． 心内膜炎 輪状紅斑 小舞踏病 四肢の大関節の多発性関節炎 皮下結節 Jones先生が森を歩いている…

肝細胞癌の治療を選択する問題は医師国家試験には頻出なので整理しておきます． まず，Child-Pugh分類の５つの項目を覚えます． 血清ビリルビン値 (Bilirubin) 血清アルブミン値 (Albumin) 腹水 (Ascites) 脳症 (Encephalopathy) PT これは， ビア腹のPatien…

輸血についてまとめた． 方針 足りないものを最小限に追加する． 薬剤により治療が可能ならば適応はないが，効果が出るまでの臨床症状の軽減を目的に使用するのはOK. 単位 1単位とは，全血200mLから作られる製剤の量である． 種類 赤血球濃厚液(RCC) 貧血や…

網状赤血球(reticulocyte)は貧血の鑑別に有用で，検査としては 赤血球数における割合が分かるので，赤血球と掛けて絶対数を算出する． 絶対値Ret ＝%Ret × RBC Ret絶対値上昇(10万/μL 以上)が認められたら， 溶血 か 出血 を疑う． 10万/μLというのが覚えに…

脳腫瘍や頭蓋内血腫，水頭症などにより，頭蓋内容積が増大し頭蓋内圧が亢進すると，様々な症状が出現する． ３徴： 頭痛 悪心．嘔吐 (消化器症状なし．食事と無関係) うっ血乳頭 他に... 動眼神経麻痺 (テント切痕ヘルニアに合併) 外転神経麻痺 Cushing現象 …

抗血栓療法とは，血栓症を抑制するための治療のことであり， 抗血小板療法 抗凝固療法 の２つに分類される． 抗血小板療法 抗血小板療法は，血小板の凝集を抑制することで，血流が早い動脈内での血栓形成を抑える．アスピリン(バイアスピリン®)，クロピドグ…

レイノー症状とは，手足の指先の小動脈の血流が不足することで，蒼白→紫色→赤色→正常と皮膚の色が変化することである．疼痛を伴う場合もある． レイノー症状を呈する疾患の語呂合わせを友達から教えてもらいました． 例の合コン拒否すれば午後にはグレて閉じ…