みーの医学

医学生の「みー」が,医学に関してまとめています. 2016年3月に110回医師国家試験に合格しました.

このブログでは,みー(=運営者)は医学的助言を一切おこなっていません.情報の利用は自己責任でお願いします.間違いや意見がありましたら,該当記事のコメント欄に書き込んでください.

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メモ

エステラーゼとエラスターゼ

この2つが非常に似ているので見間違えないようメモしておく. エステラーゼ: エステルの加水分解酵素で,AMLの病期分類に用いる.特異的エステラーゼ染色なら,M4は+で,M5は-となる. エラスターゼ: 弾性繊維のエラスチンの分解酵素で,代表的には,膵臓癌…

FAB分類は何の略?

血液腫瘍の分類法としてFAB分類は広く知られています. FAB分類は形態学中心の分類法であるが,最近の分子細胞生物学的な手法を取り入れたWHO分類として発展しています. FABとは,French-American-British Classification(フランス-アメリカ-イギリス分類)…

石見銀山とモノクローナル抗体

先日石見銀山に行きました.石見銀山にはたくさんの坑道があるのですが,これを「間歩(まぶ)」と呼んでいたそうです. 例えば,新切間歩(しんきりまぶ)という坑道がありますが,これを抗体医薬っぽく英語にすると,sinciximabとなり,リツキシマブみたいな雰…

医療事故・医療過誤・医療訴訟 の違い

医療事故 医療の過程において発生するすべての事故 医療過誤 医療事故のうち結果回避義務の不履行など医療従事者による過失 医療訴訟 医療事故のうち,訴訟に発展したもの 図にするとこんな感じです.

母乳を冷蔵すると細菌数は減るらしい

母乳を4℃で冷蔵すると,母乳に含まれる細菌数が減少するそうです*1. 表2を見ると,母乳は-20℃で冷凍するよりも,0-4℃で冷蔵したほうが,細菌数は下がるようです.母乳に含まれるIgAの作用によって,冷蔵後26℃で数時間おいた方がより細菌数が下がるようです…

尿崩症は「にょうほうしょう」

ずっと「にょうかいしょう」と読んでいた.恥ずかしい(T_T)\ \ 崩壊の「ほう」だから「にょうほうしょう」 ですね.

水平三半規管が2つある理由

三半規管は回転運動の加速度を取得するための器官で,水平と垂直2つの合計3つが互いに垂直となるように片耳に存在します. 水平三半規管は頭部の上下軸を中心とした回転加速度を取得しますが,これが左右の耳に合計2つある意味が分からないのです.という…

めまい

めまいについて分かりやすいサイトがあったのでメモしておきます. めまいプロ http://www.memai-pro.com/top.htm 眼振の動画や,メニエール病の診断基準など,有益な情報が多いです.

拒食症のインパクトが高い

拒食症の人の写真を見てみると,インパクトがすごいです. Linn Strömberg さん *1 イザベル・カロ さん *2 No Anorexia とはイタリアの反拒食症キャンペーンのポスターのことで拒食症だったモデルのイザベル・カロさんがヌードで出演したことで有名なんだそ…

SjS と SJS

スティーブンス・ジョンソン症候群ってSJSだけどこれってシェーグレン症候群だったような...と調べたら SjS: シェーグレン症候群 Sjögren's syndrome SJS: スティーブンス・ジョンソン症候群 Stevens-Johnson syndrome なんだそうです.文字で書くと,jが大…

電気メスのモノポーラとバイポーラ

電気メスにはモノポーラとバイポーラがある.このあたりのことがここに詳しく書いてあったのでメモ. モノポーラ: 凝固と切開 バイポーラ: 凝固のみ

「交通事故 取り扱い」の意味

接骨院や病院に行くとたまに見かける「交通事故 取り扱い」の看板.これはどういう意味なのか?まさか交通事故の体験ができるというわけではないだろうけれど. Googleで検索してみると交通事故を取り扱っている病院がたくさん見つかった.いくつかにリンク…

ミトコンドリアのシトクロムと解毒酵素のシトクロムP450の違い

ミトコンドリアの電子伝達系にはシトクロムcという物質が登場する.また肝臓の解毒にはシトクロムP450という酵素が登場する.両者はまったく別のものであるが名前が酷似しているので整理してみる. まずはミトコンドリアのシトクロムから. シトクロム cytoc…

かさぶた の医学用語は 痂皮(かひ)

かさぶた は出血した時に止血の過程で生じ皮膚を覆ってくれますがこれを医学用語では 痂皮(かひ) というそうです. 漢字は病で新たに加わった皮膚と覚えればいいのでしょうか. ちなみに「かさぶたができる」は「結痂する(けっか)」で血痂も(けっか)と読むそ…

縊頸・絞頸・扼頸 の漢字

まず縊頸(いけい)・絞頸(こうけい)・扼頸(やくけい)と読むらしいです.こんなの読めないですよね... 特に 縊 これ難しい漢字ですね... 成り立ちで知る漢字のおもしろ世界: 道具・家・まち編 - 伊東信夫 という本によい解説があったのでメモしておきます.\

シリラート死体博物館 พิพิธภัณฑ์ศิริราช という場所があるらしい

シリラート死体博物館 พิพิธภัณฑ์ศิริราช という博物館がタイのバンコクにあるらしく 本来は病気や事故で亡くなり法医学鑑定された遺体を医学的資料として保存展示するための博物館. *1 なんだそうだ.資料はほとんど本物のヒトを使用しているらしくバンコ…

サージカルマスクの表裏の見分け方

サージカルマスクは表裏を間違えると意味がないので向きを確認することが重要です. 表側についたものは下に落ちる必要がありますのですだれが下を向いているような向きにすればよいのです.下の図のように折り目を確認すればおっけーです.

人工呼吸 vs 人口呼吸 (じんこうこきゅう)

「じんこうこきゅう」の正式な漢字はもちろん「人工呼吸」です. Google で "人口呼吸" と検索すると 287000件.「もしかして: "人工呼吸"」 と諭される. Google で "人工呼吸" と検索すると 3730000件. (2013.7.25現在) 予想外に人口呼吸と間違えているブ…

スキューバ・ダイビング に関する疾患

スキューバ・ダイビングによって発生する疾患として以下のものが有名らしいのでまとめておきます. 汚染空気 スクーバタンクに混入した汚染物質を吸うことによる 症状 頭痛 吐き気 めまい 意識を失う(時に) 唇と爪がさくらんぼのように赤くなる 対処 新鮮な…

Stroke(脳卒中)のFAST

脳卒中のFAST(the Face Arm Speech Test)を紹介しているいい感じのムービーがあったのでメモしておきます. Stroke Heroes Act Fast - YouTube 脳卒中で緊急のはずなのに音楽がなんとなくのんびりしているので癒されますね. 動画を見ればわかりますが,FAST…

コンタクトレンズの乱視矯正の疑問

昨日眼科に行って初めてコンタクトレンズを作ってもらいました.これからコンタクトも使ってみようかなという計画の第一歩です. みーは乱視がそれなりに強くコンタクトレンズにも乱視矯正を入れました. ところで乱視矯正では乱視軸の角度が重要です.簡単…

1年目研修医のバーンアウト

こりゃいかんなという論文を発見したのでメモしておきます. 1 年目研修医のバーンアウトと職業性ストレスおよび対処特性の関係 1 年目の研修医(以下 1 年目研修医)を対象に,研修開始後約 2 カ月時点のバーンアウト発生状況を調査した結果,「バーンアウ…

Quincke pulsation がお手軽で面白い

爪を上から軽く圧迫すると白くなる部分と赤くなる部分に別れます.この境界をじっくり見ると毛細血管が拍動しているのに気づきます.これをQuincke pulsationと呼びます. STEP 循環器 特別な道具が不要で毛細血管(小動脈)の拍動が観察できる楽しい現象です.

医学部に入りたい高校生が古文と日本史を勉強するべきである理由

みーが高校生のころは古文と日本史なんて何の訳にもたたないだろうと言い訳をしてあまり勉強しなかったのですが実際に医学部に入って古文と日本史を勉強しておいてよかったー(^^ゞと思うことがありました. 日本は万葉集など古い史料がたくさんありなんと100…

人間の睡眠時間は7時間らしい

人間の睡眠時間は7時間が最適で寝不足も寝過ぎも死亡リスクの増大につながるということがTVをはじめいろいろなところで噂になっていますが出典を見つけたのでここにメモしておきます. A Prospective Study of Change in Sleep Duration: Associations with …

腹痛まとめ

腹痛といってもいくつかの種類があるのでまとめてみました. 体性痛 somatic pain 腹壁の鋭い痛み 局在は明瞭で持続的で鋭い痛み 内臓痛 visceral pain 臓器に由来する間欠的な痛み 平滑筋の攣縮虚血により生じる局在不明瞭な痛み 関連痛 (=放散痛) referred…

戦争と健康 ~母子手帳の歴史が面白い

母子手帳についての授業を聞いて興味が湧いたので母子手帳の歴史を調べてまとめてみました. 母子手帳の歴史の詳細は以下にまとまっているのでここではみーの意見をおりまぜながら母子手帳の歴史について語ってみます. http://www.kenkobunka.jp/kenbun/kb2…

風に吹かれた股関節変形

「風に吹かれた股関節変形」という名前の疾患があるようで、windswept hip deformityを訳したものらしい。 脳性まひ児は,成長にするにつれて脊柱変形 deformity of the spineや “風に吹かれた股関節変形 windswept hip deformity” を来たし,姿勢運動面での…

ADHとALDH アルコールの代謝に関する愚痴

エタノールを摂取すると消化管から吸収され速やかに肝臓で代謝されます.代謝の過程は以下のようにまとめられます. エタノール ↓ ADH アセトアルデヒド ↓ ALDH 酢酸 ADH : alcohol dehydrogenase (アルコール脱水素酵素) ALDH : aldehyde dehydrogenase (ア…

過労死 - karoshi

日本ではkaroshiが問題になっている. 自殺は1998年から急増し13年連続で日本の自殺者は年間3万人を超えた.50歳男性の経済・生活問題による自殺が急増した.1990年頃のバブルの時代の自殺者が2万人あまりであった.あまりに日本的現象として働き過ぎ(過剰適…