みーの医学

2016年3月に110回医師国家試験に合格しました.医療従事者のためのWebサービスであるLafLaboの開発者です.

ゴロ合わせ

てんかんの治療薬の覚え方

てんかんの治療薬には使い分けがあるので,正確に暗記する必要があります. 部分発作: カルバマゼピン 全般発作: バルプロ酸 重積発作: ジアゼパム 覚え方は, カルバマゼピン = 軽い = 部分発作 バルプロ酸 = プロ = 全般発作 ジアゼパム = じゅうせき = 重…

白血病の有名な転座のゴロ合わせ t(8;21), t(15;17), t(8;14)など

白血病では,転座などの染色体異常が見られることが診断に有用ですが,番号を正しく覚えるのは大変です.ゴロ合わせの出番です. M2 t(8;21) M3 t(15;17) M4 inv(16) CML t(9:22) Burkittリンパ腫 t(8;14) 濾胞性リンパ腫 t(14;18) マントル細胞リンパ腫 t(1…

リンパ腫予後因子 (IPI) の項目のゴロ合わせ

International Prognostic Indexでは,悪性リンパ腫の予後因子から予後を推測することができます. 予後因子として, 年齢 > 60歳 血清LDH > 正常上限 Performance status: 2から4 Clinical stage: 3,4期 節外病変数: 2個以上 が予後不良因子として挙げられ…

顔面神経の覚え方

顔面神経(Ⅶ)は,様々な神経が含まれるので,覚えるのが大変です.整理します. 神経の性質から,3つに働きを分類します. 運動神経: 表情筋の運動,アブミ骨筋反射 感覚神経: 舌の前2/3の味覚 副交感神経: 涙,鼻汁,唾液の分泌 神経の解剖から,4つに分類…

BPSのゴロ合わせ

BPS(biophysical profile scoring)とは, 超音波検査を用いた胎児の呼吸様運動,胎動,筋緊張,羊水量の観察にNSTを加えた5つのパラメータから,胎児の状態を評価する方法です. NSTがnon-reassuringだった場合に,二次検査として用いられます. 超音波検…

妊娠中に使っても安全な抗菌薬のゴロ合わせ

妊娠中に使っても安全な抗菌薬として,ペニシリン,セフェム系,マクロライド系があります. ゴロ合わせは, ヘマ,セーフ ヘ(ペニシリン)マ(マクロライド),セーフ(セフェム) です.ヘマをしてもセーフだから安全なのです.

マイナー・トランキライザーのゴロ合わせ

マイナー・トランキライザーには,ジアゼパムやミダゾラムが有名で,鎮静薬として使われています. ゴロ合わせは, 地味でマイナー じ(ジアゼパム)み(ミダゾラム)でマイナー(マイナー・トランキライザー) です.

女性化乳房を来す疾患のゴロ合わせ

女性化乳房とは,男性の乳腺が肥大したものです.多くは特発性で治療は不要ですが,原因があれば介入する必要があります. 原因疾患として, 特発性 生理的肥大: 思春期,老年期 男性ホルモン産生腫瘍 精巣腫瘍 副腎腫瘍 異所性ホルモン産生腫瘍 肝硬変 (エ…

AST/ALTの鑑別のゴロ合わせ

ASTとALTは肝細胞に存在する酵素で,肝細胞が障害されることによって血中に逸脱します.これを測定することで,疾患を類推することができます. 両方とも同じような酵素ですが,違いもあります. 肝臓にはALTよりもASTの方がたくさんある. 中心静脈周囲はAS…

右冠動脈の支配のゴロ合わせ

心筋梗塞の症状から冠動脈の閉塞部位を推定するために,右冠動脈が支配する部位を記憶する必要があります. 右冠動脈: 洞房結節, AVnode, 後壁, 下壁 左冠動脈 左前下降枝: 前壁, 中隔 回旋枝: 側壁 右冠動脈の支配のゴロ合わせは, みかん泥棒がAVで後悔 み…

ヘルスプロモーションのゴロ合わせ

ヘルスプロモーション とは,自らの健康をコントロールするように啓蒙することです. オタワ憲章,バンコク憲章が有名です.これを覚えるためのゴロ合わせは, 健康な人がバンコクにおったわ. です.以下のサイトが詳しいです. http://www.jshp.net/HP_kai…

ヘパリンとプロタミン

ヘパリンは,抗凝固剤として有名です.拮抗薬はプロタミンです. ゴロ合わせは, へばるな,プロだろう? へば(ヘパリン)るな(拮抗薬),プロだ(プロタミン)ろう? です. ちなみに,ワルファリンの拮抗薬はビタミンKです. 東 大樹のHPを参考にしました.

WDHA症候群の覚え方

血管作動性腸管ペプチド(VIP)の産生腫瘍であるVIPomaによって,WDHA症候群を来します. 水様性下痢 (Watery Diarrhea),低カリウム血症 (Hypokalemia),無酸症 (Achlorhydria) が主な症状なので,頭文字をとってWDHA症候群と名付けられたのですが,Hってhype…

憩室の分類のゴロ合わせ

憩室とは,消化管の壁が外側に袋状に飛び出した状態です.真性憩室と仮性憩室の2つに分類されます. 真性憩室: 粘膜,筋層,漿膜の全てが突出している 仮性憩室: 筋層が欠損して,粘膜と漿膜が突出している いろいろな憩室がありますが,それぞれがどちらに…

HLAと疾患の相関 ゴロ合わせ

みーが一番キライな勉強は,事実をただそのまま暗記することです.HLAと疾患の相関はその最たる例で,こんな知識を試験に出すのはナンセンスです.必要な時に教科書を見ればよいわけですから. 愚痴をこぼしても試験に出るものは出るので,HLAと疾患の相関の…

遺伝病の遺伝形式のゴロ合わせ

遺伝病にはたくさんの種類があり,一部の有名な疾患に関しては遺伝形式を覚えておかないといけません.ここでは,遺伝形式で疾患を整理してみます. 遺伝形式には, 常染色体優性遺伝 (autosomal dominant; AD) 常染色体劣性遺伝 (autosomal recessive; AR) …

有機溶剤中毒のゴロ合わせ

有機溶剤中毒の検査を整理するためのゴロ合わせをメモします. まずは覚える事項を列挙します. ベンゼン : 尿中フェノール トルエン: 尿中馬尿酸 キシレン: 尿中メチル馬尿酸 スチレン: 尿中マンデル酸 クロロなんちゃら: 尿中トリクロロ酢酸 トリクロロエ…

体外受精 胚移植 (IVT-ET)の適応のゴロ合わせ

体外受精・胚移植法(IVF-ET)では,妊娠率を上げるため排卵誘発剤で卵巣を刺激し,一度に複数の卵子を成熟させる.成熟した卵子を卵巣から取り出し卵子と精子を体外で受精させ,細胞分裂したことを確認してから子宮に胚を移植する.(http://www.sbc-ladies.…

Beckwith-Wiedemann症候群の覚え方

Beckwith-Wiedemann症候群(ベックウィズ-ヴィーデマン)は, 臍帯ヘルニア(Exomphalos) 巨舌(Macroglossia) 巨体(Giantism) を三主徴とする先天異常症候群である.また,三主徴の他に、新生児期の低血糖、耳垂の線状溝、内臓腫大、片側肥大などを伴う.約10%…

水晶体偏位を呈する疾患

水晶体偏位は,Zinn小帯の断裂や欠損によって,水晶体の偏位を呈する状態です.水晶体偏位を来す先天性疾患として以下の3つが有名です. Marfan 症候群: AD, 上方脱臼 Ehlers-Danlos 症候群: AD ホモシスチン尿症: AR, 下方脱臼 (AD: 常染色体優性遺伝, AR: …

癌の発症リスクのゴロ合わせ

糖尿病により発症リスクが高まるとされている癌は,肝癌,膵臓癌,大腸癌がある.*1 これを覚えるゴロ合わせ. 糖尿病で癌なんて,カスだ. カ(肝癌)ス(膵臓癌)だ(大腸癌) *1:糖尿病と癌に関する委員会報告 糖尿病 56 (6):374~390,2013 http://ci.nii.a…

ツ反陰性化のゴロ合わせ

ツベルクリン反応が陰性化する疾患には,以下のものがあります. 結核感染初期(2-8週間で陽性化) 粟粒結核,重症肺結核 麻疹などウイルス疾患 サルコイドーシス 過敏性肺炎 細胞性免疫低下状態 (悪性リンパ腫,ステロイド,免疫抑制薬内服中) 栄養障害 (低ア…

大腿部の血管と神経の覚え方

大腿部の血管神経は,内側から大腿静脈,大腿動脈,大腿神経の順に並びます. 有名な覚え方に, (内側から)VAN 大腿の内側からバーンと銃で打たれた様子をイメージする,というものがあります. しかしこれだとどちらが内側か外側かが分からなくなるので,み…

カロー三角(Calot's triangle)の語呂合わせ

カロー三角(Calot's triangle)とは,胆嚢管と総肝管と肝臓下縁で囲まれた部分を示します.なぜ重要かというと,ここを75%の人で胆嚢動脈が通過するので外科手術の目印となるからなのだそうです. カローさん,壮観な火炎を堪能してはどうか. カローさん(カ…

鼻腔を構成する骨のゴロ合わせ

友達から教えてもらったゴロ合わせです. 鼻腔を構成する骨は, 前市長,美女の下着と口が好きで涙. 前 : 前頭骨 市 : 篩骨 長 : 蝶形骨 美 : 鼻骨 女 : 上顎骨 下着 : 下鼻甲介 口 : 口蓋骨 好き : 鋤骨(じょこつを訓読み) 涙 : 涙骨 前の市長は,下着フェ…

カロリックテストのまとめとゴロ合わせ

温度眼振検査 ( カロリック検査; caloric test ) とは,Frenzel眼鏡をかけた仰臥位の被験者の外耳道に冷水又は温水を片側づつ注入した時に見られる眼振を観察する検査である. メカニズム 右の外耳道に冷水を入れる状況を考える.冷水を入れると,耳の中の温…

オージオグラムの記載法

オージオグラムの記載方法にはいくつか約束があり,これらを知らないと検査結果がわかりません.要点を解説します. 気導聴力は,右側を◯,左側を×で示す.値を線で結ぶ. 骨導聴力は,右側を[,左側を]で示す.線で結ばない. 色を使う場合は,右側が赤,左…

舌の神経支配のまとめとゴロ合わせ

舌の神経支配はいろいろな脳神経が関与しているので整理する必要があります. 舌の前2/3と後1/3で分かれていることをまずおさえます. 舌 運動 知覚 味覚 舌後ろ 12 舌下神経 9 舌咽神経 9 舌咽神経 舌前 12 舌下神経 5 舌神経(三叉神経の枝) 7 鼓索神経(顔…

補体価が低下する疾患のゴロ合わせ

補体価が低下するのは以下の疾患です. 補体の消費亢進 腎不全 急性糸球体腎炎 ループス腎炎 膜性増殖性糸球体腎炎 コレステロール塞栓症 自己免疫性疾患 全身性エリテマトーデス(SLE) 悪性関節リウマチ(MRA) 混合性結合組織病(MCTD) 自己免疫性溶血性貧血(A…

Cherry-Red spotを来す疾患のゴロ合わせ

cherry red spotとは,黄斑が白濁することですぐ外側の脈絡膜の血管が見えるようになって,黄斑が赤く見えることです. *1 以下の疾患で起こります. 網膜中心動脈閉塞症 Gaucher 病 Niemann-Pick 病 GM1ガングリオシドーシス GM2ガングリオシドーシス Tay-S…